聚焦6類主體25項突出問題！湘潭市開展打擊欺詐騙保集中整治行動

      9月1日，湘潭市召開工作推進會，全面部署開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫保基金集中整治，湘潭市領導(dǎo)李激揚、傅軍、曾建平參(cān)加。

      醫保基金是人民群衆的“看病錢”“救命錢”。近年來，湘潭市始終保持打擊欺詐騙保高壓态勢，追回基金損失（含處(chù)罰）9143萬元，定點(diǎn)醫藥機構服務行爲等有所規範。但因利益驅使、監管力量不足、監管專業化和精細度不夠等原因，欺詐騙保仍呈易發多發态勢。

      此次集中整治是對醫保基金全方位、全鏈條、全領域的一次徹底整治。整治對象和問題涵蓋所有醫保基金利益相關方，包括醫療機構、藥店、參(cān)保人、經辦(bàn)機構、醫藥企業和政府部門6類主體和25項突出問題。

      其中，對定點醫療機構嚴厲打擊以“假病人、假病曆、假票據”爲主的欺詐騙保行爲；對定點藥店重點整治串換藥品、爲參保人騙保提供便利的違法行爲；對參保人著(zhe)重整治僞造醫療憑證、醫藥發票的騙保行爲；對醫保經辦(bàn)機構重點整治“内外勾結”貪占醫保基金和優親厚友、以權謀私的違紀違法行爲；對醫藥企業重點整治輸送利益、給受回扣的商業賄賂和藥品質量安全問題；對政府部門重點整治巡視、巡察、審計發現問題整改不到位以及不及時結算醫藥費用、醫療服務價格不規範等問題。

      這次集中整治與“清廉醫保”專項監督檢查同步推進，加大“一案雙查”力度，特别是對與定點醫藥機構勾結串通、通風報(bào)信、縱容包庇、妨礙(ài)執法等行爲，紀檢監察部門将從嚴從重給予黨紀政紀處理，涉嫌犯罪的，交司法機關從嚴從重審判。（記者 謝雨芬 實習生 胡亞莉）